ΕΙΔΟΣ ΕΓΓΡΑΦΗΣ *ΕΠΙΛΕΞΤΕΑΡΧΙΚΗ ΕΓΓΡΑΦΗΕΠΑΝΕΓΓΡΑΦΗΜΟΝΟΓΟΝΕΪΚΗ ΟΙΚΟΓΕΝΕΙΑ *ΕΠΙΛΕΞΤΕΝΑΙΟΧΙΟΝΟΜΑ ΑΙΤΟΥΝΤΟΣ *ΕΠΩΝΥΜΟ ΑΙΤΟΥΝΤΟΣ *ΑΡΙΘΜΟΣ ΤΑΥΤΟΤΗΤΑΣ Ή ΔΙΑΒΑΤΗΡΙΟΥ ΑΙΤΟΥΝΤΟΣ *Α.Φ.Μ. ΑΙΤΟΥΝΤΟΣ *ΕΠΑΓΓΕΛΜΑ ΑΙΤΟΥΝΤΟΣ *ΟΝΟΜΑ ΣΥΖΥΓΟΥ *ΕΠΩΝΥΜΟ ΣΥΖΥΓΟΥ *ΑΡΙΘΜΟΣ ΤΑΥΤΟΤΗΤΑΣ Ή ΔΙΑΒΑΤΗΡΙΟΥ ΣΥΖΥΓΟΥ *Α.Φ.Μ. ΣΥΖΥΓΟΥ *ΕΠΑΓΓΕΛΜΑ ΣΥΖΥΓΟΥ *ΟΝΟΜΑ ΝΗΠΙΟΥ *ΕΠΩΝΥΜΟ ΝΗΠΙΟΥ *ΦΥΛΛΟ ΝΗΠΙΟΥ *ΕΠΙΛΕΞΤΕΑΡΡΕΝΘΗΛΥΗΜΕΡΟΜΗΝΙΑ ΓΕΝΝΗΣΗΣ ΝΗΠΙΟΥΔΙΕΥΘΥΝΣΗ ΚΑΤΟΙΚΙΑΣ *ΠΟΛΗ *Τ.Κ. *ΣΤΑΘΕΡΟ ΤΗΛΕΦΩΝΟΚΙΝΗΤΟ ΤΗΛ. ΑΙΤΟΥΝΤΟΣ *ΚΙΝΗΤΟ ΤΗΛ. ΣΥΖΥΓΟΥ *ΤΡΙΤΕΚΝΙΑ-ΠΟΛΥΤΕΚΝΙΑΤΡΙΤΕΚΝΟΣΠΟΛΥΤΕΚΝΟΣΑΝΑΠΗΡΙΑΑμεΑ ΑΙΤΩΝ/ΟΥΣΑΑμεΑ ΝΗΠΙΟΑμεΑ ΜΕΛΟΣ ΟΙΚΟΓΕΝΕΙΑΣΕΙΔΟΣ ΔΟΜΗΣ *ΕΠΙΛΕΞΤΕΒΡΕΦΙΚΟΣ ΣΤΑΘΜΟΣΠΑΙΔΙΚΟΣ ΣΤΑΘΜΟΣ1η ΕΠΙΛΟΓΗ ΒΡΕΦΙΚΟΥ ΣΤΑΘΜΟΥ *ΕΠΙΛΕΞΤΕ ΔΟΜΗΒΡΕΦΙΚΟΣ ΣΤΑΘΜΟΣ ΑΜΠΕΛΕΙΩΝΒΡΕΦΙΚΟΣ ΣΤΑΘΜΟΣ ΚΡΥΑΣ ΒΡΥΣΗΣΒΡΕΦΙΚΟΣ ΣΤΑΘΜΟΣ ΠΕΝΤΑΠΛΑΤΑΝΟΥΒΡΕΦΙΚΟΣ ΣΤΑΘΜΟΣ ΟΛΟΚΛΗΡΩΜΕΝΗΣ ΦΡΟΝΤΙΔΑΣ ΓΙΑΝΝΙΤΣΩΝ (ΤΣΑΛΙ)2η ΕΠΙΛΟΓΗ ΒΡΕΦΙΚΟΥ ΣΤΑΘΜΟΥ *ΕΠΙΛΕΞΤΕ ΔΟΜΗΒΡΕΦΙΚΟΣ ΣΤΑΘΜΟΣ ΑΜΠΕΛΕΙΩΝΒΡΕΦΙΚΟΣ ΣΤΑΘΜΟΣ ΚΡΥΑΣ ΒΡΥΣΗΣΒΡΕΦΙΚΟΣ ΣΤΑΘΜΟΣ ΠΕΝΤΑΠΛΑΤΑΝΟΥΒΡΕΦΙΚΟΣ ΣΤΑΘΜΟΣ ΟΛΟΚΛΗΡΩΜΕΝΗΣ ΦΡΟΝΤΙΔΑΣ ΓΙΑΝΝΙΤΣΩΝ (ΤΣΑΛΙ)1η ΕΠΙΛΟΓΗ ΠΑΙΔΙΚΟΥ ΣΤΑΘΜΟΥ *ΕΠΙΛΕΞΤΕ ΔΟΜΗΑ’ ΠΑΙΔΙΚΟΣ ΣΤΑΘΜΟΣ ΓΙΑΝΝΙΤΣΩΝ (ΙΚΑ)Γ’ ΠΑΙΔΙΚΟΣ ΣΤΑΘΜΟΣ ΓΙΑΝΝΙΤΣΩΝ (ΣΤΡΑΝΤΖΗΣ)ΣΤ’ ΠΑΙΔΙΚΟΣ ΣΤΑΘΜΟΣ ΓΙΑΝΝΙΤΣΩΝ (ΕΡΓ. ΚΑΤΟΙΚΙΕΣ)ΠΑΙΔΙΚΟΣ ΣΤΑΘΜΟΣ ΟΛΟΚΛΗΡΩΜΕΝΗΣ ΦΡΟΝΤΙΔΑΣ ΓΙΑΝΝΙΤΣΩΝ (ΤΣΑΛΙ)ΠΑΙΔΙΚΟΣ ΣΤΑΘΜΟΣ ΑΓΙΟΥ ΛΟΥΚΑΠΑΙΔΙΚΟΣ ΣΤΑΘΜΟΣ ΑΘΥΡΩΝΠΑΙΔΙΚΟΣ ΣΤΑΘΜΟΣ ΑΚΡΟΛΙΜΝΗΣΠΑΙΔΙΚΟΣ ΣΤΑΘΜΟΣ ΑΜΠΕΛΙΩΝΠΑΙΔΙΚΟΣ ΣΤΑΘΜΟΣ ΑΡΑΒΗΣΣΟΥΠΑΙΔΙΚΟΣ ΣΤΑΘΜΟΣ ΓΑΛΑΤΑΔΩΝΠΑΙΔΙΚΟΣ ΣΤΑΘΜΟΣ ΚΑΡΥΩΤΙΣΣΑΣΠΑΙΔΙΚΟΣ ΣΤΑΘΜΟΣ ΚΡΥΑΣ ΒΡΥΣΗΣΠΑΙΔΙΚΟΣ ΣΤΑΘΜΟΣ ΝΕΑΣ ΠΕΛΛΑΣΠΑΙΔΙΚΟΣ ΣΤΑΘΜΟΣ ΝΕΟΥ ΜΥΛΟΤΟΠΟΥΠΑΙΔΙΚΟΣ ΣΤΑΘΜΟΣ ΠΑΛΑΙΦΥΤΟΥΠΑΙΔΙΚΟΣ ΣΤΑΘΜΟΣ ΠΕΛΛΑΣ2η ΕΠΙΛΟΓΗ ΠΑΙΔΙΚΟΥ ΣΤΑΘΜΟΥ *ΕΠΙΛΕΞΤΕ ΔΟΜΗΑ’ ΠΑΙΔΙΚΟΣ ΣΤΑΘΜΟΣ ΓΙΑΝΝΙΤΣΩΝ (ΙΚΑ)Γ’ ΠΑΙΔΙΚΟΣ ΣΤΑΘΜΟΣ ΓΙΑΝΝΙΤΣΩΝ (ΣΤΡΑΝΤΖΗΣ)ΣΤ’ ΠΑΙΔΙΚΟΣ ΣΤΑΘΜΟΣ ΓΙΑΝΝΙΤΣΩΝ (ΕΡΓ. ΚΑΤΟΙΚΙΕΣ)ΠΑΙΔΙΚΟΣ ΣΤΑΘΜΟΣ ΟΛΟΚΛΗΡΩΜΕΝΗΣ ΦΡΟΝΤΙΔΑΣ ΓΙΑΝΝΙΤΣΩΝ (ΤΣΑΛΙ)ΠΑΙΔΙΚΟΣ ΣΤΑΘΜΟΣ ΑΓΙΟΥ ΛΟΥΚΑΠΑΙΔΙΚΟΣ ΣΤΑΘΜΟΣ ΑΘΥΡΩΝΠΑΙΔΙΚΟΣ ΣΤΑΘΜΟΣ ΑΚΡΟΛΙΜΝΗΣΠΑΙΔΙΚΟΣ ΣΤΑΘΜΟΣ ΑΜΠΕΛΙΩΝΠΑΙΔΙΚΟΣ ΣΤΑΘΜΟΣ ΑΡΑΒΗΣΣΟΥΠΑΙΔΙΚΟΣ ΣΤΑΘΜΟΣ ΓΑΛΑΤΑΔΩΝΠΑΙΔΙΚΟΣ ΣΤΑΘΜΟΣ ΚΑΡΥΩΤΙΣΣΑΣΠΑΙΔΙΚΟΣ ΣΤΑΘΜΟΣ ΚΡΥΑΣ ΒΡΥΣΗΣΠΑΙΔΙΚΟΣ ΣΤΑΘΜΟΣ ΝΕΑΣ ΠΕΛΛΑΣΠΑΙΔΙΚΟΣ ΣΤΑΘΜΟΣ ΝΕΟΥ ΜΥΛΟΤΟΠΟΥΠΑΙΔΙΚΟΣ ΣΤΑΘΜΟΣ ΠΑΛΑΙΦΥΤΟΥΠΑΙΔΙΚΟΣ ΣΤΑΘΜΟΣ ΠΕΛΛΑΣΔΙΕΥΘΥΝΣΗ EMAIL *ΣΧΟΛΙΑ0 / 250ΑΠΑΡΑΙΤΗΤΑ ΔΙΚΑΙΟΛΟΓΗΤΙΚΑΤΑΥΤΟΤΗΤΑ Ή ΔΙΑΒΑΤΗΡΙΟ ΑΙΤΟΥΝΤΟΣ *Αποδεκτοί τύποι αρχείων *.jpg, *.png, *.pdf Μέγεθος μέχρι 3MBDrag and Drop (or) Choose FilesΑΔΕΙΑ ΠΑΡΑΜΟΝΗΣ ΑΙΤΟΥΝΤΟΣ (ΓΙΑ ΑΛΛΟΔΑΠΟΥΣ ΠΟΛΙΤΕΣ)Αποδεκτοί τύποι αρχείων *.jpg, *.png, *.pdf Μέγεθος μέχρι 3MBDrag and Drop (or) Choose FilesΠΙΣΤΟΠΟΙΗΤΙΚΟ ΥΓΕΙΑΣ ΝΗΠΙΟΥ *Αποδεκτοί τύποι αρχείων *.jpg, *.png, *.pdf Μέγεθος μέχρι 3MBDrag and Drop (or) Choose FilesΠΙΣΤΟΠΟΙΗΤΙΚΟ ΑΝΑΠΗΡΙΑΣ ΓΟΝΕΑ Ή ΝΗΠΙΟΥ Ή ΜΕΛΟΥΣ ΟΙΚΟΓΕΝΙΑΣ *Αποδεκτοί τύποι αρχείων *.jpg, *.png, *.pdf Μέγεθος μέχρι 3MBDrag and Drop (or) Choose FilesΛΗΞΙΑΡΧΙΚΗ ΠΡΑΞΗ ΓΕΝΝΗΣΗΣ ΝΗΠΙΟΥ *Αποδεκτοί τύποι αρχείων *.jpg, *.png, *.pdf Μέγεθος μέχρι 3MBDrag and Drop (or) Choose FilesΠΡΟΣΦΑΤΟ ΕΚΚΑΘΑΡΙΣΤΙΚΟ ΕΦΟΡΙΑΣ ΑΙΤΟΥΝΤΟΣ *Αποδεκτοί τύποι αρχείων *.jpg, *.png, *.pdf Μέγεθος μέχρι 3MBDrag and Drop (or) Choose FilesΒΕΒΑΙΩΣΗ ΕΡΓΟΔΟΤΗ ΓΙΑ ΕΡΓΑΖΟΜΕΝΟΥΣ Ή ΒΕΒΑΙΩΣΗ ΑΝΕΡΓΙΑΣ *Αποδεκτοί τύποι αρχείων *.jpg, *.png, *.pdf Μέγεθος μέχρι 3MBDrag and Drop (or) Choose FilesΑΝΤΙΓΡΑΦΟ ΒΙΒΛΙΑΡΙΟΥ ΥΓΕΙΑΣ ΜΕ ΤΑ ΕΜΒΟΛΙΑ ΤΟΥ ΝΗΠΙΟΥ *Αποδεκτοί τύποι αρχείων *.jpg, *.png, *.pdf Μέγεθος μέχρι 3MBDrag and Drop (or) Choose FilesΠΙΣΤΟΠΟΙΗΤΙΚΟ ΠΟΛΥΤΕΚΝΙΚΗΣ ΙΔΙΟΤΗΤΑΣ Ή ΤΡΙΤΕΚΝΙΑΣ *Αποδεκτοί τύποι αρχείων *.jpg, *.png, *.pdf Μέγεθος μέχρι 3MBDrag and Drop (or) Choose FilesΔΙΚΑΙΟΛΟΓΗΤΙΚΟ ΜΟΝΟΓΟΝΕΪΚΟΤΗΤΑΣ *ΑΝΤΙΓΡΑΦΟ ΔΙΚΑΣΤΙΚΗΣ ΑΠΟΦΑΣΗΣ Ή ΑΝΤΙΓΡΑΦΟ ΠΡΑΚΤΙΚΟΥ ΚΟΙΝΗΣ ΣΥΜΦΩΝΙΑΣ Ή ΑΝΤΙΓΡΑΦΟ ΠΡΑΚΤΙΚΟΥ ΔΙΑΜΕΣΟΛΑΒΗΣΗΣDrag and Drop (or) Choose FilesΑποδοχή όρων *Έλαβα γνώση και συμφωνώ με τους όρους χρήσης και την πολιτική προστασίας προσωπικών δεδομένων.ΥΠΟΒΟΛΗ ΑΙΤΗΣΗΣPlease do not fill in this field.